Necessidades nutricionais
– São as quantidades
de energia e de nutrientes biodisponíveis necessários para a
manutenção dos processos vitais.
Variam conforme idade , sexo e atividade física . São considerados
a quantidade de energia e nutrientes utilizados nos processos
digestivos e de absorção intestinal.
Recomendações nutricionais
– São estimativas da
quantidade de energia e nutrientes dos alimentos consumidos que
satisfazem as necessidades nutricionais da maioria dos indivíduos
de uma população sadia.
Baseiam-se nas cifras das necessidades , corrigidos pela
biodisponibilidade, às quais se adiciona a quantidade necessária
para cobrir a variabilidade individual e, no caso de algum
nutriente, acrescenta-se também quantidade adicional como margem de
segurança.
Portanto: as necessidades de nutrientes são inferiores às
recomendações.
Para abordar o estudo das
necessidades energéticas e de outros nutrientes,
formaram-se, desde a
década de 40, comitês de especialistas que começaram a se reunir
sistematicamente com o objetivo de determinar, cientificamente, a quantidade de
cada um dos nutrientes para o organismo manter-se saudável. Temos o
grupo de peritos da FAO/OMS, que é o mais
antigo de todos, o da Universidade das Nações Unidas -
UNU e por
sinal, os três organismos formam um Comitê que atua em conjunto até
hoje. Além destes, há dois importantíssimos órgãos que também determinam as
recomendações nutricionais no mundo . Um deles é o "National Research
Council"-NCR (Conselho de Investigação Nacional) e o outro
é o "Food and
Nutrition Board" (Junta de Alimentação e Nutrição). Ambos
são os responsáveis pela formulação da "Recommended Dietary Allowance" - RDA, que
consiste na estimativa das necessidades energéticas e na
recomendação de nutrientes para indivíduos sadios, revisada em 1989
e substituída pela Ingestão Dietética Recomendada
– IDR (anexo 1), em 1998, conforme
segue:
ð
RDI : New Dietary
Reference Intakes ( Novas Referências do Consumo Alimentar
)
Mudanças:
1)
nova distribuição de faixa etária
2)
aumento de Fe
3)
inclusão de Fe para gestantes e lactentes
4)
inclusão : Flúor, ácido pantôtenico, Biotina e Colina
5)
Aumento de: Cálcio, Fósforo, Magnésio, Vits D,
B1,B2, Niacina, Ácido fólico,
B12.
As recomendações são específicas para idade e sexo . Avaliam a
ingestão de nutrientes de indivíduos quando são analisadas
informações da alimentação de alguns dias. Não
representam a média das necessidades da população ( pois seria
adequada somente para 50% da população ) , mas foram estabelecidos
dois desvios-padrão acima das necessidades médias, que atende 97,5%
da população . Inclui também uma margem de segurança para levar em
conta perdas de nutrientes que podem ocorrer no cozimento e
armazenamento de alimentos e a variação das necessidades na
população. Considerou-se ainda a estabilidade dos nutrientes, a
capacidade corporal de armazenar ( reserva) o nutriente, a faixa
das necessidades observada, a biodisponibilidades dos nutrientes na
dieta dos EUA, os perigos de uma ingestão excessiva e as
dificuldades em estabelecer valores exatos.
Estas recomendações tiveram como objetivo planejar campanhas
nutricionais para grupos
populacionais , portanto quando é usada para avaliação usual
de um indivíduo
pode ser alta para a maioria das pessoas do mesmo sexo e idade,
assim se uma pessoa não tenha ingestão no nível recomendado, não
será necessariamente deficiente em um nutriente, ou seja um
indivíduo não necessita ingerir 100% das recomendações diárias ,
pois são médias para cobrir vários dias. (alguns nutrientes como
Vit A são estocados cobrindo as médias necessárias durante um certo
período), porém se a
ingestão diária for menor
que dois terços das recomendações para vários nutrientes,
uma avaliação mais profunda é necessária
ð
no uso da recomendação para um indivíduo é mais seguro um tempo
médio de ingestão ( múltiplos de dia) ao invés do recordatório 24
horas.
Cobre, Manganês, Flúor, Cromo e Molibdênio:
Para estes nutrientes essenciais, os dados disponíveis são
insuficiente para estabelecer uma ingestão recomendada : Esses
dados são conhecidos como Ingestão Alimentar Diária Segura e
Adequada – IADSA . São apresentados em intervalos
considerando limites inferiores e superiores como limite de
segurança.
Sódio , Cloro e Potássio:
Para estes eletrólitos foram determinadas as necessidades mínimas
pela dificuldade de se estabelecer ainda, alguns parâmetros mais
seguros.
No informe técnico da FAO/OMS/UNU, publicado em
1985, verifica-se que a necessidade energética
de um indivíduo é a
quantidade de energia alimentar que deve ser ingerida para
compensar o gasto energético, de acordo com o tamanho, composição
corporal e grau de atividade física , para a manutenção de bom
estado de saúde.
Também foi sugerido
que essas necessidades de energia fossem calculadas como múltiplos do metabolismo
basal, levando em consideração a idade e sexo do
indivíduo
e o grau de atividade
física
(5). O mesmo foi seguido também pela "NCR" e "Food and Nutrition
Board", em
1989.
Em 1990:
·
Sociedade Brasileira de Alimentação e Nutrição – SBAN ,
publica:“ Aplicação das Recomendações de Nutrientes para a
População Brasileira” e propõe recomendações especiais para a
família da população brasileira que satisfaz as necessidades de
todos os membros da família (anexo 2)
·
comitê da FAO/OMS reviu a distribuição de
macronutrientes em
relação ao Valor Energético Total da dieta estabeleceu algumas
recomendações.
Comparação das proporções dos macronutrientes em relação ao
VCT
segundo
Recomendações da FAO/OMS e SBAN:
|
% do
VCT
|
FAO / OMS
(antigo)
|
FAO/OMS
(1990)
|
SBAN
(1990)
|
|
Proteínas
|
10 a 15
%
|
10 a 15
%
|
10 a 12
%
|
|
Hidratos de
carbono
|
50 a 60
%
|
55 a 75
%
|
60 a 70
%
|
|
Lípideos
|
25 a 30
%
|
15 a 30
%
|
20 a 25
%
|